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建设项目环境影响登记表
填表日期：（略）
| 项目名称 | **佳雯宠物医院有限公司石碶分公司新增X射线项目 | ||
| 建设地点 | **省**市**石碶街道雅戈尔大道377号 | 营业面积 （平方米） |
170 |
| 建设单位 | **佳（略） | 法定代表人 | 唐军 |
| 联系人 | 刘佳 | 联系电话 | 178****9502 |
| 项目投资(万元) | 20 | 环保投资(万元) | 10 |
| 拟投入生产运营日期 | （略） | ||
| 建设性质 | 新建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 新增一台Ⅲ类兽用射线装置，本设备用于宠物诊断，型号为： D20 名称、(高频X射线机），生产厂家：**一举医疗电子设备股份有限公司，最大管电压125kv，最大管电流320MA | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 一、污染防（略）：公司DR室有设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，设备工作时（略），告诫无关人员勿靠近照射场地；DR室防护门外1m处设置警戒线，以防止无关人员进入。2、屏蔽防护措施：设置影像室1间，依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002、《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ130-2020进行设计，四侧墙体砌砖加硫酸钡板，顶棚、地坪均为混凝土，防护（略），防护窗为有机铅玻璃，所有辐射屏蔽厚度均不低于3mm铅当量。操作人员进行隔室操作，一旦（略），将立即对射线装置断电，再由专业的维修和检测人员进入检查。3、防护用品和监测仪器：公司配有铅衣、铅帽、铅手套、铅围脖、铅眼镜，为辐射工作（略）。二、安全管理措施1、设有专职管理人员负责辐射安全管理。2、规章制度：公司拟按照规定制定操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护度、射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案等。3、将制定辐射事故应急预案，设有紧急停机按钮，设备本身自带有安全联锁装置。4、公司将每3个月将个人剂量计送有资质单位检测，建立个人剂量档案，对辐射工作人员进行上岗前，在岗和离岗职业健康体检并建立个人健康档案。5、公司拟组织本（略）。 |
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| 承诺：**佳雯宠物医院有限公司石碶分公司 唐军承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚（略） **佳雯宠物医院有限公司石碶分公司， 唐军 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：（略）。 | |||
