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建设项目环境影响登记表
填表日期：（略）
| 项目名称 | **区云尚（略） | ||
| 建设地点 | **省**市**区普吉路街道办事处**路璀璨星城8号地块（云海苑）4号楼A座S114.S115号**区云尚美口腔诊所 | 建筑面积 （平方米） |
5.28 |
| 建设单位 | **云尚美口腔诊所 | 法定代表人 | 张德志 |
| 联系人 | 姚应超 | 联系电话 | 159****2472 |
| 项目投资(万元) | 21 | 环保投资(万元) | 2 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-08-01 | ||
| 建设性质 | 新建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销（略） | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容 新增射线装置应用。 二、建设规模 1、本次新增射线装置使用规模 设备名称：RCT700-SC型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备； 产品序列号：RA（略）； 生产厂家：RayCo，Ltd.**有限公司； 最大管电压100kV，最大管电流17mA； 使用位置：诊所一楼X光室。 机房面积：5.28m2，长：2.397m，宽：2.202m。机房东边为：操作区，西边为：过道，北边为楼梯，南边为非机动车停放区，正上方为：卫生间，正下方为：地下室停车场。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保（略） | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 一、污染防治措施1、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房（略），避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。机房四周墙体为24.0cm厚实心体墙，三面墙体采用轻钢龙骨架并用4层2cm硫酸钡板作屏蔽防护；机房顶棚为12.0cm厚混凝土，采用2层硫酸钡板做屏蔽防护；机房地板为12cm厚混凝土，用3cm硫酸钡涂料做防护，故不做防护屏蔽；机房防护门和观察窗铅当量均为3mmPb。2、警示标识：所有的机房病人出入门外 1m 处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。机房防护门上已设置电离辐射警告标志牌和工作状态指示灯各1个，指示灯的灯箱上有 “射线有害，灯亮勿入”的警示语句，警告标志牌上有“当下电离辐射"的警示语句，以提醒待诊人员不要在此处长时间停留。3、通风装置：射线装置机（略）。4、照射剂量控制：根据各射线装置的实际工作情况配备可升降的含铅挡板，为受检病人的非检查部位提供遮挡，尽量减少受照剂量。5、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计1个、个人剂量报警仪1个、铅衣1件、铅围脖1个、铅帽1顶。二、安全管理措施1、有专职管理人员负责辐射安全管理。2、规章制度：操作规程（略）急预案。3、辐（略）。4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、1人参（略）。三、废弃物最终去向此次项目使用的RCT700-SC型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备仅用于医院日常诊断工作，工作采用计算机数字化存储和成像方式，无“三废产生”。 |
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| 承诺：**云尚美口腔诊所 张德志承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **云尚美口腔诊所， 张德志 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：（略）。 | |||
