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一、 *采购人名称： （略）
二、 *履约供应商名称： （略）
三、 *采购项目编号： （略）
四、 *合同编号: （略）
五、 *验收单位： （略）
六、 *验收日期： （略）
七、 *验收结果：
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 优智风 25-27 25K黑色软皮高档记事本 100张皮面本 PU/PVC笔记本 | 10 | 100.0 | 优智风\25-27 | 验收通过 | |
| 2 | 优智风 36-25 羊巴（略） 36K复古软皮148张加厚记事本 PU/PVC笔记本 | 10 | 150.0 | 优智风\36-25 | 验收通过 | |
| 3 | 胜捷 SJ-102 羽毛球耐（略） | 3 | 195.0 | 胜捷\SJ-102 | 验收通过 | |
| 4 | 掌握 zw-204 大容量水彩笔 | 10 | 120.0 | 掌握/Grasp\zw-204 | 验收通过 | |
| 5 | 得力 72151 圆规套装 各类尺/三角板 | 10 | 150.0 | 得力/deli（略） | 验收通过 | |
| 6 | 环美 BGB5-060 B5办公卡抄记事本 | 10 | 50.0 | 环美\B（略） | 验收通过 | |
| 7 | 飞雁 JL-1801 考试专用2B木质铅笔 | 5 | 40.0 | 飞雁\JL-1801 | 验收通过 | |
| 8 | 环美 HM-24-1 作业本 | 60 | 72.0 | 环美\HM-24-1 | 验收通过 | |
| 9 | 斯伯丁 76-797Y 7号篮球 | 1 | 280.0 | 斯伯丁/Spalding\76-797Y | 验收通过 | |
| 10 | 华杰 H968 六栏文件栏 | 3 | 90.0 | 华杰\H968 | 验收通过 | |
| 11 | 金利尚 Q315-18 抽杆报告夹 | 2 | 40.0 | 金利尚/JINLISHANG\Q315-18 | 验收通过 | |
| 12 | 红双（略） 赛顶40+三星球 乒乓球 | 2 | 98.0 | 红双喜/DHS\赛顶40+三星球 | 验收通过 | |
| 13 | 知心 G-2501 中性笔 | 5 | 50.0 | 知心\G-2501 | 验收通过 | |
| 14 | 真彩/Truecolor GP-009 中性笔 | 10 | 99.0 | 真彩/（略） | 验收通过 | |
| 15 | 现代美 GP-995 中性笔 | 5 | 100.0 | 现代美\GP-995 | 验收通过 | |
| 16 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告：
验收人员名单： （略）
