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建设项目环境影响登记表
填表日期：（略）
| 项目名称 | ****盟**中医院放射类装置应用项目 | ||
| 建设地点 | **自治区**盟**腾飞街路南 ****街路东 | 建筑面积 （平方米） |
（略） |
| 建设单位 | **中医院 | 法定代表人 | 柴金成 |
| 联系人 | 王** | 联系电话 | 136****9933 |
| 项目投资(万元) | 6000 | 环保投资(万元) | 180 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-09-30 | ||
| 建设性质 | 新建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于（略） 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 建设内容：医院新增医用射线装置项目 规模：1、64排ct，型号R（略）Ace,最大管电压140kv、最大管电流560mA,数量一台。设备装置具体位置：**中医院负一层放射科。2、数字化医用X射线摄影系统（DR),型（略） 780i Pro，最大管电压150KV、最大管电流1000MA,数量一台。设备装置具体位置：**中医院负一层放射科 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 采取的环保措施及排放去向:环保措施:环保措施:环保措施：一、污染防治措施：1、机房防护设计：机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。2、警示标识：辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明。3、通风装置：射线装置机房设置动力排风装置，并保持良好的通风。4、防护用品和监测仪器：医院配备个人剂量计、铅衣、铅围裙、铅围脖、铅帽等防护用品。二、安全管理措施：1、医院成立了辐射防护管理领导小组。2、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护措施、人员培训计划、监测方案等。3、建立了辐射事故应急措施。4、建立了个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。5、相关人员参加辐射安全和防护知识培训。 |
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| 承诺：**中医院 柴金成承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚（略） **中医院， 柴金成 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：（略）。 | |||
