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建设项目环境影响登记表
填表日期：****
| 项目名称 | 点击登录查看医院新增使用射线装置应用项目 | ||
| 建设地点 | 山西省太原市**** | 建筑面积 （平方米） | 67.76 |
| 建设单位 | 点击登录查看 | 法定代表人 | 黄桂田 |
| 联系人 | 点击登录查看 | 联系电话 | 139****6513/0351***0120 |
| 项目投资(万元) | 400 | 环保投资(万元) | 17 |
| 拟投入生产运营日期 | **** | ||
| 建设性质 | 新建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容 点击登录查看医院新增使用2台III类射线装置应用项目。 二、建设规模 1.新增使用1台上海联影医疗科技股份有限公司生产的uDR 760i型数字化医用X射线摄影系统（最大管电压150kV，最大管电流800mA）安装于点击登录查看医院东山校区放射科DR室。 2.新增使用1台北京万东医疗科技股份有限公司生产的DRF-5C型医用诊断X射线机（最大管电压150kV，最大管电流1000mA）安装于点击登录查看医院东山校区放射科胃肠室。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 环保措施:一、污染防治措施：针对新增设备的安全管理，提下如下污染防治措施：防护用品和监测仪器：医院为本项目机房配备了防护用品，包括：铅围领、铅帽、铅衣、铅屏风等个人防护用品。为辐射工作人员配备热释光个人剂量计（1支/人），至少每3个月送检1次。二、安全管理措施：1、医院已成立辐射安全与防护领导组，并任命兼职辐射防护与安全管理员负责医院辐射安全与防护管理工作。；2、医院已制定《辐射工作人员岗位制度》、《操作规程》、《辐射工作人员培训管理制度》、《辐射工作人员个人剂量管理制度》、《辐射监测方案》等规章制度；3、医院已制定《辐射事故应急预案》，明确应急领导组和应急响应等内容；4、医院为本项目配备4名辐射工作人员开展工作，4名辐射工作人员均已通过辐射安全防护专业知识及相关法律法规的培训和考核；5、医院对辐射工作人员个人剂量监测报告和职业健康体检报告进行归档并保存，并建立个人剂量监测档案及职业健康体检档案；6、根据本院实际情况对规章制度等文件进行实时更新修订；7、个人剂量监测、职业健康体检和辐射防护监测等需要委托有资质单位承担。三、废弃物最终去向：本项目不产生放射性“三废”。 | ||
| 承诺：点击登录查看 黄桂田承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 点击登录查看， 黄桂田 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：****000050。 | |||
