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建设项目环境影响登记表
填表日期：（略）
| 项目名称 | **县第三人民医院**县荷叶镇中心卫生院 | ||
| 建设地点 | **省（略） | 占地面积 （平方米） |
40 |
| 建设单位 | **（略）（**县荷叶镇中（略）） | 法定代表人 | 谢杰精 |
| 联系人 | 谢杰精 | 联系电话 | 137****6220 |
| 项目投资(万元) | 300 | 环保投资(万元) | 10 |
| 拟投入生产运营日期 | （略） | ||
| 建设性质 | 改建 | ||
| 备案依据 | 该项（略）响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容 医院更新射线装置应用。 二、建设规模 本次更化X射线摄影系统:**蓝影医学科技股份有限公司，最大管电压 150KV，标称输出功率50KW，使用位置放射科CT室 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射（略） | 环保措施: 环保措施:一、污染防护措施：1、机房防护设计：装置设有单独机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。2、警示标识：机房病人出入门外设置有警示标志，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所设置工作指示灯和电离辐射标识。3、通风装置：射线装置机房设置有排风装置，并保持良好的通风。4、照射剂量控制：医院在严格按照相关要求进行机房施工，确保放射工作人员安全。5、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计3个，铅衣2件，铅帽2件，铅围脖2件，铅围裙2件。二、安全制度管理措施1、成立了辐射安全管理领导小组负责辐射安全事项。2、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划及监测方案已制定。3、制定有辐射事故应急预案。4、已安排辐射工作人员进行职业健康体检、个人剂量检定，并安排有专人负责保管。5、医院已安排人员参加辐射安全防护培训并报名考试取得辐射安全培训证书。 |
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| 承诺：**（略）（**县荷叶镇中心卫生院） 谢杰精承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **县第三人民医院（**县荷叶镇中心卫生院）， 谢杰精 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：（略）。 | |||
