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建设项目环境影响登记表
填表日期：（略）
| 项目名称 | 钟宝镇中心卫（略） | ||
| 建设地点 | **省**市**县**县钟宝镇旧城村二组 | 营业面积 （平方米） |
34.1 |
| 建设单位 | 钟宝镇中心卫生院 | 法定代表人 | 陈凌旭 |
| 联系人 | 陈凌旭 | 联系电话 | 189**（略） |
| 项目投资(万元) | 24 | 环保投资(万元) | 8 |
| 拟投入生产运营日期 | 2016（略） | ||
| 建设性质 | 改建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于（略） 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 建设（略），位于钟宝镇中心卫生院门诊楼一楼 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 采用（略），严格控制放射剂量使用 |
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| 承诺：钟宝（略）陈凌旭承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符（略）。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 钟宝（略）， 陈凌旭 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：（略）。 | |||
