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建设项目环境影响登记表
填表日期：****
| 项目名称 | 点击登录查看放射性应用项目 | ||
| 建设地点 | 山西省大同市**** | 建筑面积 （平方米） | 220.53 |
| 建设单位 | 点击登录查看 | 法定代表人 | 点击登录查看 |
| 联系人 | 点击登录查看 | 联系电话 | 139****5279 |
| 项目投资(万元) | 5 | 环保投资(万元) | 3 |
| 拟投入生产运营日期 | **** | ||
| 建设性质 | 改建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容：新增1台射线装置应用 二、建设规模：本次新增射线装置：西诺德牙科设备公司生产的ORTHOPHOSXG 3D Ceph型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（三合一口腔CBCT），主要参数：90kV、16mA，安装于门诊部一层东南角改建CBCT室。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 一、污染防治措施1、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。2、警示标识：机房病人出入门外lm处设置了黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所设置了工作指示灯和电离辐射标志，防护门处粘贴了放射防护注意事项，注明工作时严禁人员入内。3、通风装置： 在机房顶部西南侧设置排风口，保持良好通风。4、防护用品和监测仪器:单位已配备个人剂量计1个、0.5mmPb铅帽1件、0.5mmPb铅防护衣服1件、0.5mmPb成人铅围脖1条、0.5mmPb儿童铅围脖1条、二、安全管理措施1、成立了辐射安全与环境保护领导组，规定有兼职管理人员负责辐射安全管理。2、制定了相关规章制度:《辐射安全与防护管理规定》、《安全操作规程》、《设备检修维护制度》、《辐射工作场所和工作人员监测方案》、《监测仪表使用与校验管理制度》、《辐射工作人员个人剂量管理制度》、《辐射工作人员培训/再培训制度》、《X射线诊断受检者防护规定》《辐射安全保卫制度》、《应急响应演练制度》、《辐射工作人员岗位职责》、《射线装置台账管理制度》。3、制定了辐射事故应急预案，成立了辐射事故应急领导组。4、进行了个人剂量监测和职业健康体检，建立了个人剂量档案和个人健康档案。5、1名工作人员参加了本单位组织的辐射安全和防护知识培训。 | ||
| 承诺：点击登录查看 点击登录查看承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 点击登录查看， 点击登录查看 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：****000177。 | |||
