资阳市精神病医院无纸化病案管理系统项目市场调研公告

序号

功能说明

其他

1.病历归档接口

完成医院各业务系统对接，归档存储具有电子签名的“PDF病历”和“电子签名信息”。业务系统包括：HIS、EMR（OA）、LIS、PACS、病理系统、手术麻醉系统、输血系统（医院暂无病理系统，待医院完善病理系统后再对接）。

2.病案整理

实现医务人员浏览（在病历点击封存前医生可以在无纸化平台浏览病历的完整性校验的质控提醒），完善病历。）审查整个电子病案袋内容，可操作“病案袋”中的病历，进行排序、打回、生成病案整理单，同时在浏览病案时支持合并浏览功能。

3.病案再次归档申请

针对病案部分内容不完整实现申请进行修改，并保留修改前后的文书版本，进行留痕；实现修改前后版本在同一界面进行浏览和查看。

4.病案入库

实现自动入库与手工入库两种模式，可在系统设置中对入库时间进行设置，系统完成自动入库操作。

5.病案借阅

5.1 根据病案的状态，设置病案借阅的范围；

5.2 在病案浏览过程中，自定义水印借阅，以防患者隐私数据泄漏：

5.2.1 在病案完成归档后，因已经实现了无纸化，针对本科室的病案可通过归档平台进行查看；

5.2.2 非本科室的病案进行借阅或上级检查时，可通过借阅申请进行登记，在完成审核后，医生即可浏览其所申请借阅的病案内容。

5.3 “脱敏”及自定义水印借阅：对科研教学等需求借阅病案资料，对病案进行“脱敏”及自定义水印借阅。

5.4 对每一份病案均有查看借阅痕迹：记录所有借阅者查看病历的记录。

6.病案锁定

实现病案锁定（封存）：病案室根据情况可锁定“出院”已签名病历、预归档病案、归档病案、入库病案。

7.病案打印

7.1 在完成无纸化归档后，提供给患者多种方式获取病案资料，系统实现窗口打印、微信公众号预约、自助打印机等多种方式；

7.2 对特殊病历：未归档、手术、死亡及非医嘱等特殊病历提醒功能；

7.3 提供“打印”病案查看功能，并记录所有打印病历内容、打印时间、申请打印者、病案室打印工作人员信息记录。

8.病案导出（PDF格式）

归档电子病案（如：死亡及非医嘱离院病案等）支持全病案导出，并能满足上传国家、省、市等平台要求。）

9.病案归档后病案室纸质病案保存

9.1病案归档后生成条码：病案归档回收后系统可生成条形码（该条码可贴于病案袋上），条形码支持扫描（内网电脑）后展示病案内容。

9.2病案上架后病案存放位置记录：对归档上架后的病案袋系统可记录并检索病案存放位置。系统支持按照复印时间区间统计收费明细情况、复印工作量情况、复印用途统计。

9.3 病案上架后病案存放位置记录：对归档上架后的病案袋系统可记录并检索病案存放位置。

10.门（急）诊无纸化病案管理

10.1 满足门（急）诊患者信息检索，支持我院HIS系统；10.2 满足门（急）诊无纸化管理；10.3 支持门（急）诊病历打印。

11.病案安全存储

实现病案长期存储以及三级等保要求。定期对归档病案数据进行备份，防止数据丢失。

13.高拍仪拍摄

对部分无法避免的纸质文档进行高拍仪拍摄，对于拍摄的图片支持合并浏览。（根据医院需求量增减。）

病案部分数据统计

临床科室数量

高拍仪拍摄（包括病案室）

2023年出院归档病例总数

2024年出院归档病例总数

2025年预计出院病例总数

18个

19个

15792

16683

18000（左右）

序号

项目名称

数量

联系人

联系电话

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无纸化病案管理系统

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