项目名称

袁河源头(潭田片区)区域生态环境系统整治项目混凝土材料采购（二次招标）

供应商名称

联系人及联系电话

电子邮箱

（说明：招标文件唯一接收邮箱）

项目授权说明

授权委托书

我（法人代表姓名）系（供应商名称） 的法定代表人，现代表公司授权（授权代表的姓名、职务）为我公司合法代理人，代表本公司参加袁河源头(潭田片区)区域生态环境系统整治项目混凝土材料采购（二次招标）项目的报名及该项目一切相关事宜。

法定代表人（签字或盖章）：

授权代表（签字或盖章）：

授权代表联系电话：

供应商（公章）：

法定代表人身份证正面

法定代表人身份证反面

代理人身份证正面

代理人身份证反面