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一、 *采购人名称： （略）
二、 *履约供应商名称： （略）
三、 *采购项目编号： （略）
四、 *合同编号: （略）
五、 *验收单位： （略）
六、 *验收日期： （略）
七、 *验收结果：
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 华联合美 DR2350 硒鼓 适用兄弟HL-2260/2560DN DCP-718（略） MFC-7880DN/7480D/7380 | 1 | 230.0 | 华联合美\DR2350 | 验收通过 | |
| 2 | 京昇 OEP3300（略） 适用于光电通OEP3310CDN OEP3305CDN 3315CND | 1 | 300.0 | 京昇\OEP3300CDN | 验收通过 | |
| 3 | 光电通 TCN33C1802 原装四色成像组件 适用于OEP3300CDN OEP（略） | 1 | 1700.0 | 光电通/TOEC\TCN33C1802 | 验收通过 | |
| 4 | 华联合美 TCN33C1833 粉盒 黑色 适用光电通OEP3300CDN/OEP3310CDN/OEP（略） | 2 | 730.0 | 华联合美\TCN33C1833 | 验收通过 | |
| 5 | 华联合美 TN281/285 粉盒 适用兄弟3170CDW 3150CDN 9140CDN | 1 | 200.0 | 华联合美\TN281/285 | 验收通过 | |
| 6 | 劲彩 兄弟通用粉(80G) 碳粉 适用TN（略） 联想LT2451 | 2 | 100.0 | 劲彩\兄弟通用粉(80G) | 验收通过 | |
| 7 | 华联合美 TN2240 碳粉 适用Brother MFC-7440N/7840W/7220/7225N/7（略） | 4 | 240.0 | 华联合美\TN2240 | 验收通过 | |
| 8 | 爱斯达 TCN33C1833 BK 粉盒 适用OEP3300CDN OEP3310CDN 打印机 | 20 | 7600.0 | 爱斯达/asta\TCN33C1833 BK | 验收通过 | |
| 9 | 爱斯达 CLT-350HK 粉盒 黑色高容量适用于CP2500DN智享版/CM7000FDN智享版彩色打印机 | 2 | 700.0 | 爱斯达/asta\CLT-350HK | 验收通过 | |
| 10 | 劲彩 J TN285 (蓝) 粉盒 适用兄弟 HL3150CN DCP9020 MFC9340 专业版 | 2 | 300.0 | 劲彩\J TN285 (蓝) | 验收通过 | |
| 11 | 劲彩 DR3150 硒鼓 适用兄弟HL5240 5250 5380 DC（略） 8480 MFC8460 886专业版 | 2 | 560.0 | 劲彩\DR3150 | 验收通过 | |
| 12 | 劲彩 J Q26（略）硒鼓 适用HP LaserJet M1005 佳能（略） FX10 CRG303 专业版 | 1 | 200.0 | 劲彩\J Q2612A/FX-9/FX-10/CRG303 | 验收通过 | |
| 13 | 金士顿 DT100G3 U盘 定制款 | 5 | 450.0 | 金士顿/Kingston\DT100G3 | 验收通过 | |
| 14 | 绿联 （略）机数据线 USB2.0AM/BM方口 3M | 1 | 20.0 | 绿联/Ugreen\10351 | 验收通过 | |
| 15 | 柯尼卡美能达 WX-105 废粉盒 适用于C287/C226/C226i/震旦ADC225/ADC229 | 1 | 290.0 | 柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\WX-105 | 验收通过 | |
| 16 | 奔图 CTL-350HK 黑色粉盒 大容量约8500页 适用于CP2500DN/CM7000FDN智享版机器 | 1 | 900.0 | 奔图/Pantum\CTL-350HK | 验收通过 | |
| 17 | 劲彩 J TN2225 粉盒 适用兄弟 联想LT2441 柯美TNP30 东芝2400S | 1 | 160.0 | 劲彩\J TN2225 | 验收通过 | |
| 18 | 诚云佳 G-33C1833 粉盒 适用于光电通OEP3300CDN/3300CDN（略） | 3 | 1260.0 | 诚云佳\G-33C1833 | 验收通过 | |
| 19 | 光电通 TCN33C1833 原装粉盒 适用于光电通OEP3300CDN/OEP3310CDN 黑色 | 2 | 1500.0 | 光电通/TOEC\TCN33C1833 | 验收通过 | |
| 20 | 劲彩 兄弟联想通用粉 碳粉 适用 TN（略）2441 专业版 | 3 | 180.0 | 劲彩\兄弟联想通用粉 | 验收通过 | |
| 21 | 绿联 30346 USB打印机共享器 四进一出切换器 | 1 | 50.0 | 绿联/Ugreen\30346 | 验收通过 | |
| 22 | 绿联 10350 USB2.0高速打印机线 AM/BM方口1.5米 | 2 | 20.0 | 绿联/Ugreen\10350 | 验收通过 | |
| 23 | 劲彩 J TN281 粉盒 适用兄弟 HL3150CN DCP9020 MFC9340 | 9 | 1620.0 | 劲彩\J TN281 | 验收通过 | |
| 24 | 联想 DVD-R 刻录光盘 4.7GB桶装50片 | 1 | 75.0 | 联想/lenovo\DVD-R | 验收通过 | |
| 25 | 奔图/pantum CTL-350HY高容量黄色粉盒 适用于CP2500DN/CM7000FDN智享版机器 | 3 | 1890.0 | 奔图/Pantum\CTL-350HY | 验收通过 | |
| 26 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告：
验收人员名单： （略）
