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一、 *采购人名称： 点击登录查看
二、 *履约供应商名称： 涟源市****
三、 *采购项目编号： ****
四、 *合同编号: ****
五、 *验收单位： 点击登录查看
六、 *验收日期： ****
七、 *验收结果：
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 莱盛 LS-2040 墨粉/碳粉 | 16 | 960.0 | 莱盛/Laser\LS-2040 | 验收通过 | |
| 2 | LS-388A 墨粉/碳粉 莱盛388A瓶装碳粉 | 60 | 3600.0 | 莱盛/Laser\LS-388A | 验收通过 | |
| 3 | 墨粉/碳粉 莱盛 Q2612A 碳粉 | 55 | 3300.0 | 莱盛/Laser\Q2612A | 验收通过 | |
| 4 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告：
验收人员名单： 李银
