关于中国电信渠道中心2024年乡镇自营厅引商入店询比

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响 应 文 件

供应商名称： （盖单位公章）

法定代表人/负责人（签字或盖章）或者其委托代理人（签字）：

_ __ 年_ __月_ __日

1. 目录

1. 响应文件封面

2. 专用印章授权函（如有）

3. 响应函

4. 法定代表人/负责人身份证明

5. 法定代表人/负责人授权委托书

6. 供应商基本信息

7. 廉洁响应承诺书

8. 近【五】年发生的诉讼及仲裁情况

9. 供应商控股及管理关系情况申报表

10. 终端销量承诺

11. 促销支撑

12. 铺货能力

13. 资金方案

14. 终端售后支撑方案

15. 市场秩序管理

16. 供应商认为有必要提供的其他文件（如有）

2. 专用印章授权函（如有）

专用印章授权函

我单位特授权在 （询比项目名称）的询比活动中使用“ （被授权印章名称）”， （被授权印章名称）与我公司公章具有同等法律效力。因使用“ （被授权印章名称）”所引起的法律后果由我单位承担。

特此证明。

被授权印章：

供应商名称： （盖单位公章）

年 月 日

编制要求：

1. 本文件仅适用于要求提交加盖印章扫描件的情形。

2.除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。

3. 响应函

响 应 函

致：【XX公司[采购人名称]】：

（供应商名称）（以下称“我方”）已仔细研究了 （询比项目名称） 标包（项目编号： ）询比文件的全部内容，包括澄清或者修改文件以及有关附件，我方将严格按照询比文件要求提交符合要求的全部响应文件。

我方承诺如下内容：

1. 我方的响应文件包含第二章“供应商须知”第3.1款规定的全部内容。

2. 我方承诺在询比文件规定的响应有效期内不修改、撤销响应文件。

3. 随同本响应函递交响应保证金一份，金额为人民币（大写） （￥ ）。

4. 我方承诺如果在规定的响应文件提交截止时间后，在响应有效期内撤销响应文件的，我方自愿接受采购人做出的不予退还我方响应保证金的决定。

5. 我方在评审过程中根据评审委员会要求提供的符合相关规定的澄清文件，构成响应文件的组成部分。

6. 我方同意提供贵方可能要求的与询比有关的一切数据或者资料，并完全理解贵方不一定接受最低价的响应。

7. 我方承诺不向第三方透露与询比相关的所有信息。

8. 我方承诺接受最新的《中国电信供应商不良行为管理规则》（内容详见询比文件第七章）。本项承诺自本函签署之日起生效，长期有效，不受响应有效期的约束，其效力独立存在，不可撤销。

9. 如确定我方成交：

（1） 我方承诺在收到成交通知书后，在成交通知书规定的期限内与你方签订合同。

（2） 我方承诺不在签订合同时提出任何附加条件。

（3） 我方承诺按照询比文件规定递交履约保证金或履约保函、支付采购代理服务费。

（4） 我方承诺按照询比文件的规定及合同约定履行相关责任和义务，不将成交项目转包、违法分包。

10. 我方承诺如有外国投资者直接或者间接对本单位投资的，投资者或本单位已经按照《中华人民共和国外商投资法》（中华人民共和国主席令 第26号）和《外商投资安全审查办法》（发展改革委 商务部令 第37号）等相关法律法规主动向国家外商投资安全审查工作机制办公室申报，并被允许实施投资。

我方在此声明，所提交的响应文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章“供应商须知”第1.8款规定的任何一种情形。如有弄虚作假，将承担相应的法律责任，并赔偿由此造成的一切损失。

11. 其他补充说明：我方承诺按照采购人的要求在中国电信阳光采购网进行供应商注册。

供应商名称： （盖单位公章）

地址：

电话：

电子邮箱：

日期： 年 月 日

编制要求：除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。

4. 法定代表人/负责人身份证明

法定代表人/负责人身份证明

供应商名称：

单位性质：

成立时间： 年 月 日

经营期限：

点击登录查看名： 性别： 年龄： 职务：

系【XX公司[供应商单位名称]】的法定代表人/负责人。

特此证明。

附：法定代表人/负责人的合法有效身份证明复印件或扫描件(如提供中华人民共和国居民身份证的，需同时提供国徽面及人像面)

供应商名称： （盖单位公章）

日期：_ __ 年_ __月_ _ _日

[采购人不得对本文件中的条款进行修改，但可根据项目实际情况增加条款。]

编制要求：除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。

5.
法定代表人/负责人授权委托书

法定代表人/负责人授权委托书

本人【XX [供应商法定代表人/负责人点击登录查看名]】系 【XX公司[供应商名称]】的法定代表人，现委托【XX [委托代理人点击登录查看名]】为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义全权处理【XX项目[询比项目名称]】【XX标包[标包名称]】【签署、澄清、说明、补正、提交、撤回、修改响应文件，签订合同和处理一切有关事宜】，其法律后果由我方承担。

委托期限： 。

委托代理人无转委托权。

附：

委托代理人的合法有效身份证明复印件或扫描件(如提供中华人民共和国居民身份证的，需同时提供国徽面及人像面)

供应商名称： （盖单位公章）

法定代表人/负责人（签字或盖人名章）：

委托代理人： （签字）

委托代理人上级领导： （点击登录查看名）

联系方式（手机）：

日期： 年 月 日

编制要求：除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。

6. 供应商基本信息

本表后需附以下证明材料复印件：

（1）营业执照。

（2）相关承诺

参考格式：

相关承诺

致【XX公司[采购人名称]】：

我公司承诺：

（1）我公司合法运作并独立于采购人和采购代理机构。且具有良好的银行资信和商业信誉。

（2）本次响应符合“供应商的法定代表人或负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一标包响应或者未划分标包的同一询比项目响应”要求。

（3）按照询比文件要求“供应商须承诺为本项目开具增值税专用发票，若为依法免税的供应商须为本项目开具符合国家要求的免税发票”为本项目开具发票。

（4）本次响应为非联合体响应。

（5）我公司不存在“询比文件第一章询比公告2.2供应商不得存在下列情形之一”中任一情形。

（6）本次响应符合法律法规规定的其他要求。

若我公司存在违反本承诺的行为，我公司自愿接受相应的处罚和责任追究。

供应商名称： （盖单位公章）

日期： 年 月 日

（3）供应商认为需要提供的其他材料（如有）

7. 廉洁响应承诺书

廉洁响应承诺书

致：【XX公司[采购人名称]】：

我公司自愿参加【XX项目[项目名称]】【XX标包[标包名称]】询比项目，为保证询比采购活动公开、公平、公正，依据国家法律法规和廉洁从业相关规定，现承诺如下：

1. 不通过受让、租借或者挂靠资质参加询比响应，或者以其他方式以他人名义响应；不伪造、变造资质、资格证书或者其他许可证件，提供虚假业绩、奖项、项目负责人等材料参加询比响应，或者以其他方式弄虚作假，骗取成交；

2. 不与其他供应商相互串通响应或订立攻守同盟；

3. 不与采购人或采购代理机构串通响应；

4. 不向采购人、采购代理机构、交易平台运行服务机构、评审委员会成员或行政监督部门人员等行贿谋取成交，包括提供现金(礼金)、礼券、礼品、购物卡、有价证券等财物，或娱乐、宴请、旅游等活动，或支付应由其个人承担的学费、餐费、医药费等各种费用等；

5. 不通过非正常渠道探听采购过程中应当保密的信息，包括(潜在)供应商的数量与名称、评审委员会成员名单和联系方式、其他供应商的响应文件、评审情况及成交推荐意见等；

6. 不私下接触采购人、采购代理机构或评审委员会成员，利用人际关系干扰询比询比活动；

7. 不在办公场所、响应文件开启和评审现场寻衅滋事、无理取闹或以其他手段非法干预、影响询比的过程和结果；

8. 不捏造事实、伪造材料，或以非法取得的材料进行恶意提出异议、投诉或举报，干扰正常询比采购活动；不毫无根据地散播不实消息，诋毁他人名誉，主观臆断反映问题与诉求；

9. 不以低于成本的报价响应；

10. 不以其他方式排挤其他供应商的公平竞争；

11. 在最近五年内，不存在与采购活动相关的行贿犯罪记录；

12. 发现评审专家有违法行为的，及时向行政监督部门报告。

如发生任何违反本承诺的行为，除按法律法规接受处罚外，采购人有权否决我方本次响应、宣布成交无效、暂停甚至取消我方参加采购人后续询比项目的响应资格等。

13. 依据《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》及中国电信河北公司关于修订《领导（关键岗位）本人违规经商及其亲属围绕企业经商问题的规定》的通知》：

（1）我方无中国电信河北分公司全省各层级管理岗位人员（含非领导职务人员）、全省关键岗位员工及其亲属、其他特定关系人任职（国有企业除外）、持有股份（证券）（上市公司除外）、投资入股。我方不是由中国电信河北分公司全省各层级管理岗位人员（含非领导职务人员）、全省关键岗位员工及其亲属、其他特定关系人创办；不存在中国电信河北分公司全省各层级管理岗位人员（含非领导职务人员）、全省关键岗位员工从事的与中国电信河北分公司相关的营利性活动和有偿中介活动。

（2）我方无中国电信河北分公司离职、退休三年内的人员在我方任职、参股，我方不是由中国电信河北分公司离职、退休三年内人员创办（国有企业除外）。我方不存在由中国电信河北分公司全省各层级管理岗位人员（含非领导职务人员）、全省关键岗位员工、离职或退休三年内人员从事、代理的与中国电信河北分公司经营业务相关的经营活动。

（3）我方企业高管、股东与中国电信河北分公司全省各层级管理岗位人员（含非领导职务人员）、全省关键岗位员工不存在亲属关系。

注：本文“其他特定关系人”指同学、老乡、战友等与申报人有共同利益的人员。“亲属”主要为父母（含配偶父母）、配偶、子女及其配偶，兄弟姐妹及其配偶，配偶的兄弟姐妹及其配偶。

如发生任何违反本承诺的行为，除按法律法规接受处罚外，采购人有权否决我方本次响应、宣布成交无效、暂停甚至取消我方参加采购人后续询比项目的响应资格等。

供应商名称： （盖单位公章）

日期： 年 月 日

编制要求：除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。

8. 近【五】年发生的诉讼及仲裁情况

近五年发生的诉讼及仲裁情况

如供应商有诉讼和/或仲裁（包括已结案和尚在进行的诉讼和/或仲裁阶段的案件）且可能影响履约能力的，则须向采购人或采购代理机构提供诉讼和/或仲裁案件的有关资料及证明，包括原告（诉讼和/或仲裁申请人）、被告（诉讼和/或仲裁被申请人）、诉讼和/或仲裁原因、诉讼和/或仲裁事件、诉讼和/或仲裁金额、诉讼和/或仲裁结果等，并填入下表。

如供应商无上述情况，则应在第一行“起诉（仲裁）人”列填写“不涉及”。

序号	日期	起诉（仲裁）人	被诉（被仲裁）人	诉讼（仲裁）事件	诉讼（仲裁）金额	诉讼（仲裁）结果	备注
1
2
3
……

供应商名称： （盖单位公章）

日期： 年 月 日

编制要求：除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。

9. 供应商控股及管理关系情况申报表

供应商控股及管理关系情况申报表

我方参加【XX项目[询比项目名称]】【XX标包[标包名称]】的询比响应，根据法律法规维护询比公正性的相关规定，特就本单位控股及管理关系情况申报如下，并承担申报不实的责任。

供应商名称： （盖单位公章）

日期：_ __ 年_ __月_ _ _日

编制要求：

1.控股股东/投资人是指出资比例在50%以上，或者出资比例不足50%，但享有公司股东会/董事会控制权的投资方（含单位或者个人）。

2.管理关系单位是指与不具有出资持股关系的其他单位之间存在管理与被管理关系的单位。

3.如未有相关情况，请在相应栏填写“无”。

4.除本文件允许供应商进行填写的内容以外，供应商不得对本文件进行修改。